Voor wie en wanneer

Voor wie psychotherapie

Psychotherapie is volgens de richtlijnen de eerste keuze behandeling bij angst-, stemmings- en persoonlijkheidsstoornissen, al dan niet in combinatie met medicatie. Het is de voorkeursbehandeling voor mensen met zowel enkelvoudige als meervoudige, complexe psychische problematiek, en vaak persoonlijkheidsproblematiek. Verder kan psychotherapie helpen bij burn-out, intimiteitsproblemen, relatieproblemen, posttraumatische stressklachten, eetproblemen en levensfaseproblematiek.
Wat u eerst kunt doen voordat u aan een psychotherapie begint
1-Naast een psychotherapie zijn er ook een aantal andere factoren, die voor u mentale gezondheid voordelijk zijn. De voornaamste factoren zijn een gezonde leefstijl mbt voeding, beweging en slaap, een goed sociale netwerk en zingeving.

Voor omgaan met of verminderen van lichte klachten kunt u in de onderstaande links alvast tips vinden.

Voor cliënten:
Voor naasten:
- https://naasteninkracht.nl/nl
- https://wijzijnmind.nl/informatie-voor-familie-en-naasten/heeft-jouw-naaste-psychische-klachten
Let op: deze informatie vervangt echter geen psychotherapie!

Soms vragen de problemen een gepersonaliseerde benadering. Dat is volledig legitiem. Dan is psychotherapie geïndiceerd.

2- Gesprekken met de POH (praktijk ondersteuner huisarts) of verkennende gesprekken

Er is een POH, een basispsycholoog aan de praktijk van uw huisarts verbonden. Deze kan u al een aantal explorerende en steuende gesprekken aanbieden. Dit kan al voldoende zijn om u weer op weg te helpen.

De huisarts kan samen met u ook beslissen, om eerst een verkennend gesprek te voeren met een behandelaar uit de GGZ (psycholoog/GZpsycholoog/psychotherapeut) en uit het sociaal domein (maatschappelijk werker) . Gezamenlijk wordt dan gekeken naar bv. uw leef-, werk- en woonomstandigheden en of deze een grote impact hebben op uw psychische gesteldheid (bv overbelasting bij mantelzorg, angsten rond verlies van een baan of een huis, eenzaamheid...). Als dat zo is, dan kan eerst een hulp vanuit maatschappelijk werk ingezet worden.

3- Als u lichte tot matige klachten heeft, kan de huisarts u ook doorverwijzen naar de basis GGZ. Daar is de behandeling vaker korter, klachtgericht, en kan al dan niet met e-health modules ondersteund worden.
Wanneer psychotherapie
Een psychotherapie is geïndiceerd als:
- u klachten of ernstiger of hardnekkiger van aard zijn.
- u terugkerende patronen herkent, maar deze niet echt snapt of er toch steeds weer in dezelfde (vaak onbewuste) valkuik trapt.
- u een kloof ervaart tussen rationaal wel begrijpen, maar emotionaal toch vast zitten
- u moeite heeft met omgaan met uw eigen emoties tov uwzelf en anderen.
- u de indruk heeft, dat u op de één of andere manier niet goed uit de verf komt
- eerdere korte en klachtgericht of oplossingsgerichte interventies niet voldoende hebben geholpen.
Het doel van de psychotherapie is het verminderen van of beter hanteerbaar maken van psychische klachten. Daarbij is de inzet van de cliënt even belangrijk als de deskundigheid van de psychotherapeut. Het resultaat is afhankelijk van de aard van de problemen en iemands eigen mogelijkheden. Voor een cliënt is psychotherapie vaak hard werken. Met behulp van psychotherapie leert de cliënt zijn problemen beter te hanteren. De patiënt leert ook om in de toekomst gezondere keuzes te maken, waardoor hij beter in staat is zijn leven in een gewenste richting te oriënteren en om met moeilike situaties veerkrachtig om te gaan.
Voor welke diagnoses kunt u bij mij terecht
Om een gezamenlijke taal te gebruiken tussen behandelaren onderling en zorgverzekeraars, worden psychische klachten en problemen in DSM diagnoses vertaalt.

Momenteel wordt de vijfde versie van het ‘Diagnostic and Statistical manual of Mental disorders’ gebruikt. In het Nederlands vertaald als het ‘Handboek voor de classificatie van psychische stoornissen’.

Psychologen en psychiaters gebruiken het als hulpmiddel om vast te stellen of iemand een psychische stoornis heeft. Verwijzers, zoals huisartsen, sturen mensen ermee door naar geschikte geestelijke gezondheidszorg. En zorgverzekeraars bepalen er voor een deel hun vergoedingen mee. Zij vergoeden alleen de behandeling van DSM 5 stoornissen (niet alle stoornissen).

Een DSM diagnose zegt echter nog niet zoviel over hoe de problematiek van de persoon in elkaar steekt. Dit wordt pas tijdens de gesprekken duidelijker.

Voor volgende DSM diagnoses kunt u bij mij terecht:
- Depressieve-stemmingsstoornissen
- Angststoornissen
- Trauma- en stressorgerelateerde stoornissen
- Persoonlijkheidsstoornissen
- Bipolaire-stemmingsstoornissen, in samenwerking met een psychiater
- Obsessieve-compulsieve en verwante stoornissen
- Dissociatieve stoornissen
- Somatisch-symptoomstoornis en verwante stoornissen
- Voedings- en eetstoornissen als er geen gevaarlijk ondergewicht is.
- Slaap-waakstoornissen
- Genderdysphorie
Volgende diagnoses worden in mijn praktijk NIET primair behandeld, tenzij de patiënt al een eerste behandeling plaats vind, er een psychiater bij betrokken is, de symptomen gestabiliseerd zijn, en er vervolg behandeling gewenst is voor onderliggende problematiek:
- Neurobiologische ontwikkelingsstoornissen
- Neurocognitieve stoornissen
- Middelgerelateerde en verslavingsstoornissen
- Schizofreniespectrum- en andere psychotische stoornissen